歐洲最美的海岸線 - 南葡阿爾加維(Algarve)遊記（景點篇）

五月初連假，看了看從都柏林飛去法洛(Faro)的機票，不是特別貴，就決定去南葡這個地方玩了！

詢問葡萄牙同事後，他很推薦Lagos這個小鎮，因為這邊觀光客最少。這篇我也主要介紹Algarve 綿延179公里海岸線的整個區域中，圍繞Lagos的景點。文章最後會有我這趟去的，完整景點Google Maps連結給大家參考。

一下飛機就感受到久違的溫暖強烈的陽光，走去景點的路上小徑，發現這裏竟然也很多野生仙人掌，有一秒回加州的感覺。

第一個景點是位在Lagos南部的Ponta da Piedade，知名的海岸岩石地景，有洞穴與石窟和拱門地形，當然還有漸層藍色的乾淨大海。左邊這張我是用Pixel內建magic eraser把路人移除了，很多人在樓梯上上下下XD

左邊是Lagos老城區，右邊是覺得路上民宅太美，和他合照。這裡民宅受到摩爾人殖民長久的影響，建築風格處處可以看見阿拉伯美學，也大多以白色外觀為主，涼爽又美觀。

左圖：老城區的港邊，水很乾淨，走在步道上心曠神怡

右圖：老城區一個plaza，即使連假觀光客也不多，一點都不擁擠

更多老城區美麗的角落（沒路人是因為我把他們修圖移除了）

個人推薦第一次來可以待在Lagos小鎮，散步去海邊非常方便，20分鐘內可以到。

• 我完整的Lagos景點：連結
• 更多Lagos/ 旅遊影片：IG帳號

【天啊我的韌帶斷了】前十字韌帶重建手術：術後七年心得分享（上篇）

這篇主要想分享術後七年內使用情況（第一個階段：前三年）

距離上次分享前十字韌帶重建手術已經距離七年，後台數據告訴我至今還有讀者在點閱，希望這篇文章對於術後有疑問的病友、不確定是否手術對長期活動會有影響的人有所幫助！

簡述一下，我是2018年年初動的手術，當時手術包含「異體韌帶」前十字韌帶重建，以及半月板修補手術。術後除了必做的「壓角度」，我也同時有去找自費物理治療師，幫我解決壓不下去的角度、提高活動度、處理手術部位組織沾黏。

尚未看過先前手術文章的朋友，這裡放上連結：

• 手術費用公開
• 復健篇
• 術後半年追蹤心得

2018年底開始我恢復重量訓練，當時還沒請過任何健身教練（後面會提及私人教練的重要性），主要是上網查針對股四頭、臀肌、大腿肌強化運動，自己排徒手菜單。當時的菜單如下：

階段	運動名稱	目的
初期	股四頭肌等長收縮	重新建立股四頭肌的活化能力，預防肌肉萎縮
	臀橋	活化臀大肌和腿後肌群，穩定骨盆和膝關節
	迷你深蹲/椅子深蹲	訓練股四頭肌、臀部和腿後肌
中後期	壺鈴擺動 臀肌訓練	訓練單側臀部和腿後肌
	分腿蹲/弓箭步	針對單腿肌力，改善平衡和協調
	側向弓箭步	訓練臀中肌，改善側向穩定性

以上是當時的菜單，一個動作一次會做三組，一組8-12下不等，看重量及當時身體狀況。現在回頭看，有以下幾點是我希望我早點知道的：

• 補充足量蛋白質：當時的我沒有特別注重蛋白質攝取，體重輕但也沒什麼肌肉量（如下圖，可以看出腿部肌肉線條不明顯）

• 紀錄訓練成果：首先是要記錄組數和重量，不然很難量化重訓成果; 再來是紀錄動作和測量體脂變化。
• 提前開始「單邊訓練」：單邊大腿肌肉萎縮是所有進行單邊十字韌帶手術的人一定會經歷的，因此單邊訓練會比雙邊訓練更重要。

【天啊我的韌帶斷了】前十字韌帶重建及半月軟骨修補手術：術後半年追蹤及物理治療成果

術後五個月右腿肌肉萎縮還沒恢復

這篇主要分享術後半年內 追蹤及復健成效（包含物理治療及自己運動的方式）。

我是1/26開刀，開完後一個月內都是每週回醫院看診，之後是每月回診；所以3, 4月份我都只看了一次醫生，每次都有照Ｘ光看韌帶恢復的程度，再下一次預約是7月的門診了。我把到目前（術後第五個月）的狀況整理如下表：

時間	回診	狀況	彎曲角度	復健項目
術後一個月	每週回診	膝蓋周圍腫脹	主動可彎90度	靠牆蹲下、 抬腿滑牆
術後二至四個月	每月回診	膝蓋微腫 可自由行走	主動可彎100度 被動約120度	開始徒手物理治療（下面詳細介紹）
目前	每三個月回診	除下樓梯外日常行動無障礙	主動可彎130度、被動彎曲與健腳只差5度	徒手物理治療 重量訓練 健身車

一、術後一個月（主動彎曲角度：90度）

第一個階段我是請假在家休息的，因為剛開完腳又腫又痛，加上需要拐杖才能行走，非常不方便，所以就直接向公司請病假到過完年。我這個階段角度增加較快，開完一個月很快自動彎曲有到90度，不過我的角度只是參考，每個人狀況都不一樣。

這個階段傷口還會反覆發炎，因此以冰敷消腫為主要目標，復健部分依照醫師建議去做，因為光是站立都很不穩，所以復健項目都需要靠牆輔助的，可參考我的另一篇文章有詳細介紹第一階段復健清單。冰敷外，我在家做的動作有：在膝蓋後放毛巾，膝蓋往下壓，這個動作是最不傷關節的肌力運動。

這個階段復健都是去醫院做CPM（被動，加上盡量多在家中走路為主。主動角度卡在90度，被動角度（在機器上）可以到110度，120度就很ㄍㄧㄥ了。

Image Source

二、術後二至四個月（主動彎曲角度：100度）

第二個階段我已經恢復正常上班了，不過一開始脫離拐杖行走仍非常吃力，走路比我90歲阿嬤還慢（我阿嬤看了表示不忍心），所以要非常小心不要被路人撞到。另外，我在開刀前有特別買了一雙回彈力好的鞋子，是Skechers You 系列（我選黑色好搭衣服）

，鞋底超舒服，走路比較不費力。這個階段傷口還是微腫，怕留疤所以我還是乖乖貼著美容膠。

復健部分，我是術後第三個月才開始的。因為看到許多網路上「刀友」都選擇去自費物理治療診所接受專業治療，所以我也找了交通方便的一間。治療項目很單純，我卡角度在100度左右非常久了，目標就是可以恢復到受傷前能彎曲的角度。根據治療師說法，我卡角度的原因是膝窩部分組織沾黏造成的，沾黏的組織呈球狀（下圖很清楚能看出），我手自己去摸確實也是球狀的一顆！

圖片來源網站

所以物治師基本上是徒手治療加上很像電鑽的肌肉按摩槍去按摩組織球，把它慢慢按開，角度就可以慢慢下去。一開始會不習慣覺得很痛很痠，但不痛的話是不會達到效果的！我是按了3, 4次之後角度才慢慢下去，組織感覺有被按開，這部分治療師有說平時在家也能按，不過建議在治療完後天開始，不然也是有可能按到發炎的。我這段期間治療天數都是一週兩次。

這階段我還沒上健身房，都是在家做運動，針對刺激股四頭及加強膝蓋彎曲主。第一個動作是靠牆半蹲（因為還沒辦法做徒手深蹲），盡量蹲低，做到大腿前側股四頭肌很痠為止：

圖片來源網站

另外治療師也要求我要做單腳lunge（弓箭步），這個動作一樣能刺激股四頭，要注意蹲下時前後腳都呈現90度，身體不可前傾或後仰。這個動作我一開始蠻常做的，也很有感，到下個階段就比較少了。

圖片來源

【天啊我的韌帶斷了】前十字韌帶重建及半月軟骨修補手術：復健篇

我手術之後回診三次，一次是術後一週，第二次是術後第20天，第三次是術後一個月。

術後一週：術後回家後每天要依照護理師說的方法去換藥，直到回醫院拆線，拆線後三天傷口才可以碰水。這段期間會覺得腳非常不舒服，膝蓋很腫很熱也不好移動，不時會發炎，真的受不了的話可以冰敷或吃消炎藥，如果可以忍受的話就不需要。躺著的時候要做腳踝幫浦運動、把腳抬高（我自己覺得很不舒服，所以很少抬）讓血液回流心臟，腳才會消腫。我沒有另外做其他的復健、沒戴膝支架或用拐杖，醫生有說不用（每個人情況不同，都要問清楚）。回診當天醫生有給我看內視鏡照，和我想像中的軟骨和韌帶不同ＸＤ另外，手術當下才知道我的韌帶是鬆掉一半（沒有斷），鬆掉部分就用捐贈韌帶去補。

膝蓋腫到骨頭都看不見了，看似也有壓迫到傷口周圍。

術後二～三週：醫生有說可以開始在家做復健，是坐姿折腳及抬腿滑牆運動，因為我膝蓋還是很腫，所以做的次數蠻有限的，加上可能是大腿肌肉萎縮，我第二週走路變得不穩，需要拿拐杖行走，大概拿了兩個禮拜才又恢復正常。拐杖是家裡本來就有的，醫生有說我不需要

膝支架，所以可以暫時拿拐杖就好。傷口部分都是貼著美容膠，沒有掉就不用換 ；我有另外再用防水透氣敷料，避免洗澡時弄濕。

這是WK2拍的，右大腿明顯肌肉萎縮，整隻軟軟的，後側也是，完全使不上力。

提到的復健動作如上面兩支影片，坐姿的如果無法自主彎曲，就用手折。

術後一個月：回診當天我腳不用手折，可以彎90度，但是醫生覺得進度太慢，說希望兩週後可以角度全開😱😱😱用想的就覺得痛！但是這也是好事，因為我恢復應該要可以很快才對。當天在醫院開始復健，電療加上折腳機器，PT會看你狀況限制角度，角度到有一點緊就好，我當天是80度。躺在床上機器會幫你折腳再伸直，持續20分鐘。回家自己做的復健就是之前兩項，再加上靠牆蹲下的動作，這個動作真的會練到整隻大腿！PT有另外教做，腳伸直股四頭用力，一組做10下，一天做3~5組的動作。動作如影片：

【天啊我的韌帶斷了】前十字韌帶重建及半月軟骨修補手術：住院準備及手術當日

今天是術後第6天

住院安排：確定要手術當下，醫生有開手術同意書給我，門診後直接到郵政醫院的手術諮詢室找護理師諮詢，有任何問題都可以當下或電話詢問。我原本安排門診後一週，但手術前一天感冒很嚴重，所以延後一週手術。若是和我一樣感冒的話，麻醉可能引發其他併發症，所以若非很緊急，醫院都是建議感冒痊癒後再手術！另外我覺得女生也要避開經期，不然術後不能下床去廁所，會很麻煩！

住院準備：病房內除了浴室、冰箱、酒精外，其他東西都需要自備，例如衛生紙、洗手乳、個人盥洗用品、個人藥品、換洗衣物。我住的單人房有一張伸縮躺椅和不大的沙發給家屬睡，但是枕頭被單需自備，醫院只提供病人的一套，此外，公共空間有飲水機和電鍋，護理站也可以代訂餐點。另外很重要的一點，手術當日要禁食禁水！郵政醫院的說明是當天早上六點後，不過保險起見，我當天都沒有吃喝。

手術當日：

郵政醫院都是早上九點報到，我當天八點半到，不過半小時就做完檢查，但前一位病人還沒走（醫院病房真的很少，單人房總共也才4間），等到十一點才入住😡😡 當下有點不耐煩，覺得這樣的話叫我晚點到就好啦！手術當天會做的檢查有胸腔檢查、心電圖、抽血（我被抽了三小瓶），很快就結束了。

之後會有護理師詢問你是否有某些疾病，及其他很詳細的個人健康狀況，並簽同意書，他有給我一本包含手術後麻醉注意事項的說明，我自己有看

再來是麻醉諮詢，我自己覺得這間的麻醉諮詢有點敷衍啦！因為麻醉科醫師其實沒有解釋什麼，只是看了個人健康狀況表及詢問兩句就走了，也沒有說術後應該要注意什麼（言下之意是我都簽完同意書了應該要自己知道？！）。

下午一點多護士來通知要進手術室了，這邊發生了小插曲☝我的光療指甲沒有卸除，護士們當下超緊張，因為沒有早點看到。所以她們當場用手把我的腳指甲摳＋剪刀剪掉😶，還好我的指甲是做了一個半月，不然應該是弄不掉的ＸＤ 接著護士會把我放到輪椅上用我的棉被蓋好（因手術室裡很冷）推進手術室，裡面的護理師會接手把我放到手術檯上。

不得不說手術房的護理師人真的很好，因為我剛才的小插曲搞得我很緊張，面有難色，她們還一直跟我聊天逗我笑，讓我沒那麼緊張。躺好之後他們叫我拿著一直有氣體跑出來的管子，當下我還不知道那是麻藥。接著麻醉師會讓我拱背打半身麻醉在脊椎，我被打了兩針（我也不知道那兩針分別是什麼），超 級 痛！！是針很粗嗎＠＠

後來我就昏昏入睡了，不過還是沒意識到我吸的是麻藥。但我到現在還不理解的是，我都打半身麻醉了，為何還是要吸麻藥，這樣是雙管齊下的麻醉？總之手術過程我都在睡覺，唯一有意識應該是在恢復室休息後，護士把我放到我的病床上，有聽到他們數1、2、3，然後我就滾到自己病床上了。被推出去後有醒來一下，看了家人一眼又繼續入睡。

之後聽我媽說，手術加恢復室休息時間是13:30 - 16:00，我醒來是晚上六點了，麻藥還沒退，不覺得膝蓋痛，只覺得腳麻。之前網路上查ACL術後疼痛指數有人是到10（就是痛到爆的意思），我自己經驗是7~8，但麻藥剛退下肢感覺未恢復，整個人躺著很不舒服。術後要注意的點，就是要平躺滿8小時，不然會跟我一樣造成日後連續幾天的頭痛。

這個網路上有很多文章解釋原因，但我出院後有打回醫院問麻醉科醫師，她的說法是施打半身麻醉100個人裡面有1個人會有頭痛的副作用，症狀是躺下不覺得痛，一坐起來就痛，只需要多喝水、喝咖啡、平躺，大概3 - 5 天就能結束頭痛，若過了這個時間還頭痛，就必須回醫院，抽自己的血打進脊椎的洞（因施打半麻脊椎有個小洞），把洞補起來😟😟😟 這樣就沒事了，我自己是術後第五天才不會頭痛的，所以術後要好好躺著不要像我一樣馬上坐著。

手術當天我晚上八點零五分（對，護士很堅持八點零五分）才喝水，沒有問題後就可以正常進食，雖然有打點滴但是我還是很餓，很快就嗑完一個便當然後繼續躺著。當日無法下床走路，所以要用便盆上廁所，就是直接在床上上廁所啦！上完之後家人幫我拿去廁所倒掉😦😞護士會要當天要一次上到200cc 的尿液，不然就要用導尿管😰 

住院期間如果太痛的話，可以請護士打止痛在點滴（自費700元），持續12小時，另一種是健保給付的，4小時可以打一次，打在肌肉上上，他們沒有跟我說有自控式止痛（PCA）的選項。我覺得打了之後傷口還是痛，是沒有到不能忍受，當天睡得很不好。期間護士會定時來量血壓、耳溫、給吃的止痛藥及胃藥，術後隔天早上要空腹到五點，直到量完血糖後可以正常進食。

隔天早上護士詢問完主治醫師後，會通知可以先辦出院，之後主治醫師有來巡房，大致解釋手術（因為上一次醒著看到他是門診時，MRI也無法確定韌帶斷多少及軟骨的破損情況）。

醫生當天沒說要使用膝支架，所以我是買助行器回家用，不過真的很不方便就是了。

【天啊我的韌帶斷了】前十字韌帶重建及半月軟骨修補手術：術前治療及手術費用

寫這篇時我也是術後第二天而已，希望所有搜尋到這篇文章的朋友都可以早日康復！

手術時間：2018年01月26日（手術加恢復時間約2.5小時）

受傷原因：重訓受傷（使用健身房向後鄧腿機），當下並不會痛只覺得膝蓋怪怪的，之後還持續跑步兩週，直到有一天右膝痛到快不能走路。

術前狀況：一開始就診時很痛很熱，後來吃藥復健一陣子後膝蓋不痛了，但是也沒有痊癒。爬樓梯時覺得右膝無力、起床覺得關節鬆脫、走太多路膝蓋會酸，也會覺得膝蓋卡卡的，且遇上台灣冬天濕冷更加不舒服（其中有去歐洲出差和日本玩，走很多路都覺得膝蓋功能正常，完全不痛不酸） 。

術前治療：我是2017年8月中受傷的，先在桃園家裡附近骨科診所看，醫生用超音波照診斷是韌帶發炎、Ｘ光顯示骨頭正常。吃了約一個月的消炎止痛藥，並斷斷續續復健，但是到了12月一直都沒有好。診所醫師用超音波儀器照，韌帶已經沒有發炎了，推測可能是組織沾黏，但還是要去大醫院照核磁共振才會知道。當時醫生給了兩個名單，一位是在台大醫院的張醫師，另一位則是我選擇的郵政醫院的骨外科曾醫師，兩位都是專治運動傷害。

轉診經過：第一個原因當然是我相信診所主治醫師的推薦。第二個原因也很重要，因為台大掛號要等比較久，加上我已經快半年都沒有好，所以就選擇了在這之前都沒聽過的郵政醫院。拿到轉診單當下我就上網掛號，隔週的兩天該醫師都還有名額，所以我隔週就去郵政醫院排隊了。

轉診結果：第一次就診，醫師看過轉真單後，用診間的超音波儀器幫我看膝蓋，但也和診所醫師一樣是看不出有任何異狀，因此安排我照Ｘ光及核磁共振（MRI），其中核磁共振我是等到下午五點才照的（可能是當天人比較多，進去一次又要半小時）。核磁共振的費用健保會支出 ，當天我只付了掛號費。

照完隔週回診看報告，醫師診斷是前十字韌帶斷裂，沒有全斷，但是報告看不出來斷多少，要用內視鏡才可以確定，另外就是某一邊的半月軟骨破掉，是可以縫補的。醫生建議是軟骨一定要修補，韌帶是看我以後要做什麼強度的運動，若能接受只能游泳、騎腳踏車等，就可以不用換韌帶。因為我還年輕，所以當然是選擇一次修復兩個，而且我希望能恢復受傷前的運動強度。

手術材料：

這裡我分成十字韌帶和軟骨修復兩個所需的材料來說。

1. 十字韌帶可以選擇拿捐贈（一條90000元）的或是自體肌腱移植（自己的不用錢），後者通常是拿小腿上的肌腱，但對小腿不會造成影響。醫生有建議我，因為我身高不高，且女生的肌腱通常不如男性的粗，因此我就算取小腿上兩條肌腱，也只有原本韌帶的七成粗度而已，支撐力會不如受傷前韌帶，因此我是使用捐贈的韌帶。
2. 軟骨的部分，有氛圍傳統針線（7800元）和360度半月軟骨縫補針（一針2萬2，一定要先買2針，多的會退），後者的好處主要是使手術時間縮短。手術前我選擇縫補針，但是手術當下醫生用傳統針線幫我縫，因為我的半月板沒有破的很嚴重。
3. 另外是使韌帶附著在骨頭的釘子，醫院好像都是使用福音縫合錨釘（2萬2千5），他的好處是之後不用回去拆釘子。
4. 最後是傳統扣環（好像不用自費）和鈦金屬扣環（1萬8），目的（似乎是）是扣住大腿骨，鈦金屬扣環支撐力是前者兩倍，這個我手術前是選擇傳統扣環，但是開刀當下醫生幫我裝了鈦金屬扣環。
5. 以上這些是手術當天報到要先支付的，可信用卡支付，也可以分項目用一張以上的卡付。

其他費用：

1. 我住院費用一天要自費4500（特等房/單人，總價應該是6500），醫院最貴的是頭等單人，一天自費4800，但我去的當天已經沒有了，所以我住特等房，差異是房間大小。郵政醫院的病房是沒有辦法事先安排的，要當天報到櫃檯會打去病房問。這點我一開始也不明白，後來才知道，因手術隔天早上，病房護士會去問主治醫師病人能不能出院，如果可以的話，當下就可以直接辦出院，因此醫院才無法事先確定病房。我本來也是被告知要住院兩天，但是手術隔天早上主治醫師就說我可以出院了（醫生ㄏ）。
2. 出院當天購買的助行器1200元，之後不知道有沒有需要使用膝支架或其他的。
3. 住院雜項：有一些住院期間的使用項目是出院當天要結帳的，我是付3千，只能用現金付。

【２０１６聖誕歐洲遊】德國自由行：冬遊新天鵝堡、福森住宿資訊

我背後那座白色高塔組成的就是位於德國巴發利亞西南方、超級有名的新天鵝堡！

我們前一晚是住宿在新天鵝堡山腳下的福森(Fussen)，隔天一早自駕去城堡外的停車（不會沒有車位）場然後去參觀的，住宿資訊一樣在文章最下方。

因為城堡在山上，必須要走一段山坡路上山，冬天來訪沿途的風景差不多就是照片中這樣，不過從世界各地來參觀歷史古蹟的遊客真的很多。

若是不想走路的旅客可以搭馬車上山，不過因為馬兒會邊走邊上廁所，所以馬車味道其實不好聞，走路的旅客不用擔心，因為馬車後面都會有人立刻把馬糞清理掉，路上其實是很乾淨的。這種景象應該也是這地方特有的吧ＸＤ

畢竟是德國最有名的國王路德維希二世曾經的住處，新天鵝堡真的很大，在山腳和山坡拍攝會被高聳的樹給擋住，但是在城堡外又無法一張拍到城堡全景。

這是從主堡正下方拍的，城堡是由國王路德維希二世修建，融合拜占庭及哥德式建築，打造出的童話故事般的豪華城堡。

拉遠一點拍，遊客超級多，不喬一下角度很難不拍到路人。

我覺得在這裏最成功的照片，感謝男友不辭辛勞拍照💓

新天鵝堡裡面是無法進行拍攝的，提供中文語音導覽，非常詳細的介紹城堡的各個角落和國王路德維希二世的生平，若是對19世紀德意志王朝及普魯士歷史很有興趣的人一定要來。

福森住宿資訊

Hotel Hirsch 赫希酒店 （點名稱連結到預定網站看更詳細資訊）

地址: Kaiser-Maximilian-Platz 7, 87629 福森, 德國

特點: 飯店本身就是一座古蹟城堡，裝潢非常華麗，地理位置佳，並提供豪華美味的早餐。

價格: 一晚約100歐左右

下面是用IG在餐廳用早餐時拍的影片，可以看出這間的裝潢真的很浮誇！